核心答案：成人理想血压 <120/80 mmHg；诊室测量 ≥140/90 算高血压，家庭自测 ≥135/85 就要警惕。诊断需非同日 3 次超标，单次偏高（紧张、运动后）不算数。
血压分级对照表
按《中国高血压防治指南》（诊室测量，mmHg）：
| 分级 | 收缩压（高压） | 舒张压（低压） |
|---|---|---|
| 理想血压 | <120 | <80 |
| 正常高值 | 120–139 | 80–89 |
| 1 级高血压 | 140–159 | 90–99 |
| 2 级高血压 | 160–179 | 100–109 |
| 3 级高血压 | ≥180 | ≥110 |
收缩压与舒张压分属不同级别时，以高者为准。单纯收缩期高血压（高压 ≥140、低压 <90）在老年人中最常见。
家庭自测与诊室标准差异
| 测量方式 | 高血压判断线 | 说明 |
|---|---|---|
| 诊室测量 | ≥140/90 | 医生诊断标准 |
| 家庭自测 | ≥135/85 | 排除白大衣效应，更严格 |
| 24 小时动态 | 平均 ≥130/80 | 夜间 ≥120/70 亦需关注 |
约 15% 的人是「白大衣高血压」（诊室高、家里正常），反过来「隐匿性高血压」（诊室正常、家里高）更危险——家庭自测价值就在这里。
各年龄段血压参考
高血压诊断标准不分年龄（统一 140/90），但生理参考值随年龄上移：
| 年龄段 | 常见参考范围 |
|---|---|
| 18–40 岁 | 90–120 / 60–80 |
| 41–60 岁 | 100–130 / 65–85 |
| >60 岁 | 110–140 / 70–90 |
| 儿童 | 按年龄身高百分位表，需儿科评估 |
注意：「年龄大了血压高点正常」是错误观念，老年人降压获益同样明确（一般目标 <140/90，耐受可更低）。
正确测压 6 步
- 测前 30 分钟不吸烟、不喝咖啡浓茶、不运动；排空膀胱
- 静坐休息 5 分钟，靠背坐直，双脚平放不跷腿
- 袖带绑在上臂，下缘距肘窝 2–3 cm，松紧容一指，与心脏同高
- 测量中不说话、不动
- 间隔 1–2 分钟测第二次，取两次平均
- 早晚各测一组（晨起排尿后、睡前），记录 7 天供医生参考
实例：读懂三组数字
例一：家庭自测三天 128/82、131/79、126/80——平均 128/80，属正常高值，不用吃药，但该限盐减重了。
例二：诊室 152/96、家中 132/84——白大衣效应，继续做 7 天家庭监测 + 必要时 24 小时动态血压，暂不急于诊断。
生活方式干预清单
- 限盐：每日 <5 g（一啤酒瓶盖），收缩压可降 5–6 mmHg
- 减重：每减 1 kg，收缩压约降 1 mmHg
- 运动：每周 150 分钟快走等有氧，降 4–9 mmHg
- 限酒戒烟：酒精每日男性 <25 g、女性 <15 g
- DASH 饮食：多蔬果、低脂奶、全谷物，少红肉与糖
- 规律作息：睡眠不足 6 小时者高血压风险显著上升
常见误区
- 「没症状就不用管」：高血压是「无声杀手」，多数患者无任何感觉，等头痛心悸时往往已有器官损害。
- 「血压正常就停药」：正常是药物控制的结果，擅自停药血压反弹，波动比持续偏高更伤血管。调整用药必须遵医嘱。
- 「电子血压计不准」：通过认证的上臂式电子血压计足够可靠，关键是测量方法规范；腕式误差大不推荐。
- 「低压高不要紧」：舒张压高同样是高血压，年轻患者常见，心脑血管风险一点不低。
用[血压分析计算器](/c/health/blood-pressure)输入数值即得分级与建议，[心率计算器](/c/health/heart-rate)同步评估心血管状态。