健康运动 · Uric Acid · 更新于 2026-10-25
尿酸（Uric Acid）是什么：定义、公式与实例
定义
血尿酸约 80% 来自体内嘌呤代谢（细胞更新+运动分解），仅 20% 来自食物——因此「只忌口不降尿酸」对多数高尿酸者不够。肾脏排泄占 2/3，排泄缺陷（URAT1 转运体）是中国人高尿酸的主因。无痛风史者生活方式干预 3-6 个月仍 >540 μmol/L 建议药物；有痛风发作史者目标 <360，有痛风石者 <300（溶解痛风石）。酒精（尤其啤酒：嘌呤+酒精双重）、果糖饮料、剧烈无氧运动都会急性推高尿酸。
公式
高尿酸：男 >420 μmol/L；女 >360 μmol/L
数值实例
体检尿酸 480 μmol/L 无痛风史：先戒啤酒+含糖饮料、每日 2L 水、减重 5%，3 个月复查降到 420 边缘——继续维持，暂不用药；若升到 540 以上则启动别嘌醇/非布司他。
常见误区
「不痛就不用管」——高尿酸与高血压、肾病、胰岛素抵抗互为因果，痛风只是冰山一角；「豆制品高嘌呤不能吃」——植物嘌呤对血尿酸影响远小于动物嘌呤与酒精，豆制品是安全蛋白来源；「酸碱理论喝苏打水降尿酸」——作用轻微且含钠高，不能替代药物。
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