核心答案:体表面积 BSA = √(身高(cm) × 体重(kg) ÷ 3600)(Mosteller 公式)。例:170cm、65kg:√(170×65÷3600) = √3.069 ≈ 1.75㎡。中国成年男性平均约 1.7㎡、女性约 1.6㎡。
Mosteller 公式与实例
BSA(㎡) = √[身高(cm) × 体重(kg) ÷ 3600]
| 身高/体重 | 计算 | BSA |
|---|---|---|
| 170cm / 65kg | √(11050÷3600) | ≈ 1.75 ㎡ |
| 160cm / 55kg | √(8800÷3600) | ≈ 1.56 ㎡ |
| 180cm / 80kg | √(14400÷3600) | = 2.00 ㎡ |
| 120cm / 25kg(儿童) | √(3000÷3600) | ≈ 0.91 ㎡ |
BSA 速查表
| 体重 | 150cm | 160cm | 170cm | 180cm |
|---|---|---|---|---|
| 50kg | 1.44 | 1.49 | 1.54 | 1.58 |
| 60kg | 1.58 | 1.63 | 1.68 | 1.73 |
| 70kg | 1.71 | 1.76 | 1.81 | 1.87 |
| 80kg | 1.83 | 1.89 | 1.94 | 2.00 |
医学应用场景
- 化疗剂量:多数化疗药按 mg/㎡ 给药——BSA 比体重更能反映代谢和分布容积,减小个体差异
- 烧伤评估:中国九分法(头颈 9%、双上肢 18%、躯干 27%、双下肢 46%)估算烧伤面积占 BSA 比例,决定补液量
- 心指数:心输出量 ÷ BSA,标准化不同体型的心功能
- 肾小球滤过率(GFR):报告按 1.73㎡ 标准化
其他公式对比
| 公式 | 表达式 | 特点 |
|---|---|---|
| Mosteller | √(H×W/3600) | 最简洁,临床主流 |
| DuBois(1916) | 0.007184×H^0.725×W^0.425 | 历史经典,儿童略偏 |
| Haycock | 0.024265×H^0.3964×W^0.5378 | 婴幼儿更准 |
各公式结果差异通常 <5%,临床统一用 Mosteller。
常见误区
- 「体表面积就是皮肤面积」:概念上是的(全身皮肤总面积),但无法直接测量——所有公式都是身高体重的经验拟合。
- 「化疗按体重给药就行」:按体重给药对胖瘦极端者误差大(脂肪对药物分布贡献小)。BSA 平衡了身高体重两维度,是肿瘤科标准。